Wieś Przystań 25 marca/6 kwietnia 1875 r. godz. 10 rano
Świadkowie: Franciszek Dombek, 39-letni i Piotr Cala 37-letni, wieśniacy rolnicy z Przystani.
O 8 po południu zmarła Karolina Dombek, 49-letnia, córka zmarłych Antoniego i Marianny z Fonnanów(?), małżeństwa Kunert. Nie wiadomo gdzie się urodziła, tutaj mieszkająca rolniczka zostawiła owdowiałego męża Franciszka Dombka.